انحراف إبهام القدم المسببات والعلاج
أسباب انحراف إبهام القدم
- أسباب وراثية
- بعض الأمراض الروماتيزمية خاصة مرض الروماتويد.
- ارتداء الاحذية الضيقة.
- بعض الكسور بالقدم والساق.
- بعض أمراض الأعصاب والعضلات.
بداية يشعر المريض ببعض الأوجاع عند ارتداء الحذاء وظهور نمو عظمي من الجهة الداخلية لرأس السلامية الأولى للقدم، ويتبعها انحراف الأصبع إلى الجهة الخارجية , تزداد الحالة سوءا عند عدم اتخاذ الإجراءات التي تمنع حدوث الانحراف، وذلك بالاستمرار بارتداء الحداء الضيق .
التغيرات المرضية
- حدوث قصر بعضلات الإبهام الخارجية
- حدوث قصر بكبسولة الإبهام الخارجية
- حدوث تمدد بكبسولة الإبهام الداخلية
- انزلاق عظمتي الإبهام ( السيسامويدز ) من مكانيهما إلي الخارج
- انزلاق عظمة الإبهام الأولى من على رأس السلامية إلى الخارج
- بروز نمو عظمي على رأس السلامية من الداخل ( بانيون)
- نتيجة لانزلاق عظمتي الإبهام يتكون تغيير عظمي وزوائد عظمية ويتكون التهاب سنوفي بالمفصل وتزداد الحالة سوءا.
- في الحالات البسيطة يجب ارتداء الحذاء الواسع من الإمام أو لبس مقوم إبهام القدم .
- يجب وضع كمادات باردة على موضع التورم .
- يجب أخد المسكنات .
- يكون العلاج الجراحي هو الحل المناسب ويجب على الجراح دراسة حالة القدم جيداً.
- اخد صور الأشعة من عدة زوايا والكشف الدقيق على القدم والطرف السفلي وخاصة الظهر.
- يجب على الجراح وضع عمر المريض ونوعه في الاعتبار وان يقوم بشرح الحالة للمريض حتى لا تكون هناك مفاجآت بعد العملية .
- يجب على الجراح أن يعلم المريض كيف يحافظ على نجاح العملية.
- يجب أخد نصائح الطبيب بعين الاعتبار .
- يجب وضع إبهام القدم في المقوم لأطول فترة ممكنة (ثلاث أشهر)
تتوقف العمليات الجراحية على عدة نقاط :
- عمر المريض .
- درجة التشوهات والتشوهات المصابة بها القدم.
- إمكانية الجراح وخبرته .
يجرى على الأنسجة مثل الأربطة والعضلات والكبسولة وهي تجرى في السن المبكرة قبل اكتمال نمو العظام .
النوع الثاني من العمليات
التي تجرى على الأنسجة الرخوة وعلى العظام وهي عمليات تجرى بعد اكتمال النمو.
النوع الثالث من العمليات
التي تجرى على كبار السن نتيجة وجود التغيرات العظمية وتأكل الغضروف ونمو الزوائد العظمية .
وهي عمليات قفل المفصل أو إزالة جزء من عظم المفصل .
مضاعفات العمليات الجراحية
- استمرار الوجع لوجود أسباب أخرى .
- قصر أبهام القدم .
- انحراف إبهام القدم إلى الداخل .
- انحراف إبهام القدم إلى الأعلى .
- عودة التشوهات السابقة .
- التهاب جرثومي.
- تأكل المفصل نتيجة لقصور الدورة الدموية .